为什么帕友去看帕金森病，医生都会让他起身走几步？

相信不少帕友都有过类似的经历。在门诊看病，医生会让你起身走两步；做完手术开机后也会让起身走几步。今天就来和大家聊聊，这看似随口一句的“起身走几步” 蕴含了哪些帕金森病的秘密。

这就要从帕金森病的诊断说起，帕金森病的确诊并没有一个准确的数字来衡量，主要还是依靠帕友表现出的症状和一些辅助检查来综合判定。所以医生在门诊问诊时，都会详细的询问帕友的日常表现：

“是不是一直有便秘？”

“感觉自己睡眠情况怎么样？”

“有没有觉得自己鼻子不灵了？”

“起身走两步给我看看”，而看似不经意的“起身走两步”其实是问诊中非常重要的一环。

第一，医生可以看帕友的起身情况

很多帕友都有起身困难的问题，这是因为帕金森病会导致行动迟缓、肢体肌肉强直。因此医生会格外关注帕友起身的动作，观察他起身是否非常缓慢、困难？是否能够一次性起身？是否起来后无法维持站立姿势坐回椅子上？

而且帕金森病可能会伴有体位性低血压的问题，当帕友起身时可能会引起无头晕、视力模糊的情况。所以医生也会要观察帕友是否有起身头晕的情况。

第二，重点要看帕友们的步态

1.步态异常（小碎步，走路拖步，慌张步态）

步态异常在帕友中是相当常见的，尤其是在走路时候会表现得更加突出。让帕友走一走可以观察到他有没有拖步的情况？走路时步子是不是迈的特别小？走路的速度是不是很慢？走路时有没有向前冲？

2.冻结步态

冻结步态是帕金森病的常见症状之一，表现为帕友行走时会有迈不开脚，需要站立数秒至数十秒后才能行走，整个人就像被冻住了一样。部分帕友在转身的时也会有这样的情况。医生需要观察帕友是否会走着走着突然僵住不动，要过一会儿才能走动，并且观察帕友转身的情况。

第三，看帕友们走路时的体态姿势

部分帕友在行走时，会出现脊柱侧弯的现象。因此，医生在帕友走路时可以观察帕友的身体有没有向一边倾斜？是否有前倾或者后仰的情况？帕友出现的颈部前屈、躯干的前屈和（或）侧弯，其实也是帕金森病造成的。

第三，看帕友们的协调运动

不少帕友会说，自己走路的时候手臂老是摆不动。这是因为帕金森病的肌强直症状，导致一侧或双侧肢体活动不灵活，协调运动减少，行走时摆臂的幅度减小或消失。

由此可见，简单地“起身走两步”中确实蕴含着很多帕金森病的秘密。

帕金森病患者之间有很大的差异性，为了能够更好地诊断和治疗病症，帕友们应该积极配合医生，共同参与到帕金森病的诊断、治疗和康复中去。