大毛病的小信号

01

“老眼昏花”报警高血压

病例：李先生头天晚上还好好的，翌日清晨一觉醒来，却什么也看不见了。家人赶忙将他送入医院，经医生检查，血压180/100mmHg，眼底动脉缺血性改变，视神经萎缩，心脏肥大，血脂升高，肾脏也发生了病变。一句话，李先生之所以一夜失明，乃是高血压闯下的祸。原来，李先生自觉身体不错，从未做过体格检查，半年前发现看东西有点不清楚，自以为是年龄增加引起的老眼昏花，未做任何治疗。结果铸成大错，懊悔不已。

专家点评：李先生的悲剧在于跟着感觉走，没有定期到医院作健康检查。从病史推测，他与高血压结缘已经相当久了，半年前感觉视物不清已是高血压较为严重的信号。高血压不仅可引起心血管病变，还能引起眼底动脉缺血性病变，造成视力下降，甚至失明。因此，中老年人莫名其妙地出现视物模糊的情况，应想到高血压临身的可能，应及时就医，切不可步李先生的后尘。

02

遗忘发作报警脑缺血

病例：高师傅退休后，在家里带孙子。一天他到商店购买玩具，当售货员将玩具递到他手中时，他突然什么也记不清了。弄得售货员满头雾水，只好将他带到休息室休息，大约过了十多分钟，方才想起是来给孙子买玩具的。回到家里，他将此事告诉儿子，儿子马上带他到医院检查，结果诊断为小中风。

专家点评：高师傅的状况叫做短暂性全面遗忘症，表现为突然出现短暂的记忆丧失，主要是近记忆丧失，持续数分钟至数小时，平均约3〜6小时，一般不超过24小时，然后记忆恢复。发作时患者的即刻记忆和远记忆均正常，谈话、书写、计算功能也不差，日常活动与正常人一样，故往往被忽略。究其根底，是大脑椎-基底动脉系统短暂缺血，累及到海马、穹窿和乳头体等与近记忆有关的脑组织所引发。这种短暂性脑缺血俗称小中风，有可能发展成缺血性中风，医学上称为脑梗塞。

03

梦中喊叫报警帕金森病

病例：对于中老年人，留意一下睡觉中的情况，有没有大喊大叫或乱踢乱打的行为。德国医学专家新近提出，夜间睡梦中大喊大叫或乱踢乱打的行为，可能是帕金森病的前兆。

专家点评：人在做梦时眼睛会快速跳动，在这一睡眠循环中人的肌肉通常处于放松状态，不受身体的运动控制中心支配。但是当该睡眠循环被中断时，肌肉就会与身体运动控制中心重新连接而受其支配，导致睡眠者说话、唱歌、喊叫或四肢乱踢乱打，甚至从床上摔下来。这种睡眠障碍很可能是帕金森病发作的早期预警系统。经过长期研究发现，80％〜90％的帕金森病患者有这样的睡眠障碍，往往5〜10年后发展成帕金森病。

04

眼皮耷拉报警糖尿病

病例：退休教师郭某，三个月前左眼皮明显下掉，他认为是年纪大了，眼皮松弛是顺理成章的事。当他和几位老人在一起聊天，谈论此事，其中一位老人颇有独特见解道：“老弟，我看不那么简单，你瞧咱哥们几位，年纪都在你之上，谁像你眼皮耷拉了？再说人老了掉眼皮，也应该是两眼的眼皮一起掉呀，怎么一眼掉一眼不掉呢？”他想想也有道理，便到医院检查，结果被诊断为糖尿病。

专家点评：眼皮耷拉，医学术语叫做眼睑下垂，多见于老年人群，常常被忽视。老年人眼睑下垂可能与糖尿病有关。因为糖尿病可导致动脉硬化，致使供应动眼神经的小血管缺血，遂致眼睑下垂。糖尿病引起的眼睑下垂常有以下特点：一是起病较急，仅为一侧性，在发病一侧的前额或眼眶区常先有疼痛感；二是除上睑下垂外，多伴有眼球向内或向上、向下运动受限而出现复视。一旦诊断明确，除了降血糖外，还应该按照缺血性脑血管病进行相应治疗。

05

眼白发蓝报警缺铁症

病例：刘大伯的血压、心脏均正常，却老是头昏眼花、四肢无力、面色苍白。医生检查发现他的眼白变得蓝幽幽的，疑为缺铁，后经查血证实他患上了缺铁性贫血病。

专家点评：眼白发蓝，医学上称为蓝色巩膜，常是慢性缺铁的结果。由于铁是眼睛巩膜表层胶原组织中一种十分重要的物质，缺铁后可使巩膜变薄，掩盖不了巩膜下黑蓝色的脉胳膜，眼白就呈现出蓝色来。因此，当你发现自己或家人的眼巩膜变蓝，应及时到医院检查，很可能患上了缺铁症。

06

白天嗜睡报警心脏病

病例：人常说“前三十年睡不醒，后三十年睡不着”。但林师傅例外，他不仅没有失眠症，连白天都是睡意浓浓，为此他颇有点儿沾沾自喜，然而“好景”不长，没隔多久他就因胸前区疼痛住进了医院，诊断为心绞痛发作。

专家点评：中老年人白天打个小盹完全正常，但如果整个白天或者大部分时间都想睡觉，便是心脏患病的一种征兆了，林师傅“加盟”心脏病队伍的事实证实了这一点。研究表明，白天嗜睡的妇女,心脏病的发病率比正常同龄女性高出66%；白天嗜睡的男子,比正常同龄男性高出35%。因此，白天嗜睡并非好事，也非小事，可能为心脏病的早期信号，早诊早治为妙。

07

腿痛抽筋报警动脉硬化

病例：章工程师今年50岁出头，身材虽较清瘦但精力旺盛，敢与年轻人较劲儿。只是近几个月来感到小腿有些疼痛，时不时还出现抽筋的症状，颇令他不安。听人说这是缺钙的表现，于是按照广告上的宣传，购买了一些钙剂服用，遗憾的是始终见不到效果，小腿疼痛抽筋依旧。最终，他不得已到医院求治。出乎他意料的是，医生的诊断并非缺钙，而是动脉硬化导致腿部血供障碍所引起的“缺血性痉挛”。

专家点评：腿痛抽筋不单是缺钙，还与中老年人常见的动脉硬化有关，究竟是哪一种原因应请教医生，随便听信、盲从他人或凭自己想当然行事都是错误的，章工程师可谓前车之鉴。