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导读关节置换是采用人工关节假体和置换病损或受伤的关节,是重建关节功能的重要手段。膝关节置换虽然比不上髋关节置换的数量,但是每年接受膝关节置换的患者也在增多......
关节置换是采用人工关节假体和置换病损或受伤的关节,是重建关节功能的重要手段。膝关节置换虽然比不上髋关节置换的数量,但是每年接受膝关节置换的患者也在增多。在美国成年人的膝关节置换量十年间增长了134%。膝关节术后该怎么锻炼?什么时候开始锻炼?锻炼的方法有哪些?这篇文章看完就懂了。
膝关节术后康复
运动强度控制
运动强度从小强度开始,随着患者病情的恢复,逐渐过渡到中小强度,判断标准以患者主观感受为主,,可以把心率增加作为运动强度的指标,方法简便、易行。
运动时间、频率控制
原则上术后当天就可以进行功能锻炼,可以分三个阶段进行。
第一阶段:术后早期,时间从术后当日到第3天,为小强度的锻炼,也是适应性锻炼,每次不超过30分钟,一天3次。
第二阶段:术后中期,时间从术后3天到术后2周,为被动练习辅以主动练习,活动时间持续被动活动每次1~2小时,一天2次,主动活动每次不超过30分钟,一天3次。
第三阶段:从第3周开始,中度强度的锻炼每次20分钟,每天2次,并逐渐增加时间和频率,直到膝关节恢复功能,可以正常行走。
具体康复方法
不同阶段身体状况不同,采用不同种类的运动方式
第1阶段小强度锻炼可以进行患肢没有做手术的小关节的功能锻炼及手术部位局部肌肉锻炼
a.股四头肌静力性收缩,每次保持10秒钟后放松,每组10次,每天10~15组
b.直腿抬高训练,高度为离床面20cm为宜,保持10秒放下,每组10次,每天3~5组
C.踝泵运动练习:踝关节匀速勾脚和踩脚,每次做5分钟,每天3~5次。
第2阶段膝关节不负重主动与被动屈伸练习
被动屈伸练习:借助膝下肢CPM机器,持续活动1~2小时
主动屈伸练习:患者卧位,缓慢弯曲膝关节至最大角度后再伸展开,反复进行,也可在坐位下练习,10次为一组,每天3~5组。
第3阶段 借助助行器,患肢不负重、部分负重及充分负重练习站立及步行。
第5周后可脱拐平地步行,平地步行30分钟后,可走斜坡和上下楼梯练习,遵循“健侧先上,患腿先下”的原则。
关节置换术后,积极进行康复训练,可以快速改善和提高患者的肢体功能和心理状态,促进患者重返家庭和社会。