70岁老人肺部长瘤，无法承受化疗后转求中医治疗，效果如何？

70岁的李大爷连着咳嗽、咳痰半年有余，后来偶尔几次痰中带血，便去家旁边的小诊所诊治。吃了两个疗程的消炎止咳药后，仍然没有丝毫好转的迹象，家人就带李大爷到县城的大医院诊断。结果，李大爷的胸部CT检查发现右上肺占位，诊断为右上肺鳞癌。在进行了四周期的盐酸吉西他滨+顺铂注射液化疗后，李大爷却出现了严重的副作用，身体根本承受不住化疗带来的伤害。最后，走投无路的李大爷便去寻求中医治疗。

经中医诊察，李大爷舌质暗红、苔白腻、脉弦细，体质辨识为：气虚质、痰湿质、血瘀质。根据李大爷的体质，医生先以健脾益肾、化痰利浊为治法，后续又根据患者症状调整药方，在三诊时李大爷的咳嗽、咳痰就已经明显好转，双下肢水肿也已消失，而在四诊时，仅有微咳，肺部CT显示右肺中叶内侧段炎症较前减轻，肿瘤无显著变化。在这2年多的治疗过程中，李大爷未再行放化疗、靶向治疗等西医药治疗。

通过这种具体的病例，我们可以看到，对于这种恶性肿瘤患者，积极进行中医体质辨识，通过中药调和改变肿瘤的生存环境，对于遏制疾病恶化、提高带瘤患者的生活质量都具有一定的帮助。

一、中医体质与恶性肿瘤的关系

近年来全球新增癌症病例大幅提升，调查数据显示，仅在2020年一年，全球新增癌症病例就超过1900万例，而命丧癌症之下的患者更是接近1000万人。如此“狂飙”的癌症患病率和死亡率，也使癌症的提前防治成为现代医学关注的重点。而随着中医体质理论被广泛应用在恶性肿瘤的防治中，众多研究都表明，将中医体质学理论应用于恶性肿瘤的防治中，不仅有助于对恶性肿瘤易发人群进行监测，也能通过早期健康指导降低恶性肿瘤的发生率。

1、中医讲肿瘤的发病机制

从总体上说，肿瘤的病机多为正气不足，邪毒积聚。有中医推崇“正气虚则成岩”的观点，认为正气虚弱是决定肿瘤发生的根本原因，而正虚的概念本身就比较广泛，我们人体五脏六腑之气、血、阴、阳等物质虚损均可纳入正虚的范畴。也正因为肿瘤的形成是多因素、多病机错杂导致，因此中医上并不会将肿瘤化作局部概念，而是大都采取内外治法相结合。

2、肿瘤易感体质

真的有肿瘤易感体质吗？其实中医体质学说由来已久，古代的中医也早已意识到不同人的不同体质，具有不同体质的人们对于不同疾病的反应性不同。大量的临床数据显示，肿瘤的发生与发展，大多数与气虚、气郁、阳虚、痰湿、淤血等偏颇体质有关，消化道肿瘤患者气虚者约占99.3%，头颈部恶性肿瘤患者中，气郁和气虚体质最常见。此外，恶性肿瘤多见于老年人，而老年人的体质多具有多虚、多痰、多瘀等特点。

二、从中医角度，如何防治恶性肿瘤？

上面讲到了肿瘤易感体质，那我们的中医体质学在预防肿瘤上又能发挥什么作用呢？主要有以下3点。

1、先学会“治未病”

《黄帝内经》讲：“是故圣人不治已病治未病”，这也是中医和西医不同的地方之一，当人体处于未病状态时，西医一般难以用药，而当病形成时再去干预治疗有时则为时晚矣。可中医理论对于治未病有十分丰富的经验理论和临床经验，通过对体质辨识，能够有效筛选出恶性肿瘤高危人群，做到尽早干预，不给恶性肿瘤以可乘之机。

2、调体防变

针对恶性肿瘤患者，基于病因病机中医治疗肿瘤大都采用扶正与祛邪并举，两者相辅相成，而其中扶正法常以党参、太子参、黄芪、人参、茯苓、白术、山药等益气健脾；以沙参、天门冬、麦门冬等滋阴生津；以仙茅、淫羊藿、巴戟天、补骨脂、肉苁蓉、菟丝子、 杜仲等温肾助阳等，根据体质类型合理调体用药，能巩固治疗效果，防治疾病的进一步恶化。

3、减轻患者不良反应

化疗作为恶性肿瘤的重要治疗手段，虽然在临床上使用广泛，但仍有部分患者对于化疗药物不耐受，化疗的巨大毒副作用使他们不堪承受，在恶性肿瘤的伤害基础上又承受了无端痛苦。而中医药在调节体质方面具有明显优势，从疾病的病因病机、化疗药物的寒热温凉等入手，通过改善患者体质来配合化疗，减轻后续的不良反应。

最后，王药师也想提醒大家，中医虽然传承千百年，但是求医问药切忌盲目，尤其是针对癌症患者，是否采用中医手段辅助治疗需要经医生问诊，不可随意自行开药或是求取“偏方”，以免适得其反，加重病情。