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导读今天门诊上来了一位张先生,今年28岁,从小就是母婴传播的乙肝病毒携带者,据他口述,20多岁的时候开始吃恩替卡韦,已经十几年了,但是一直不规律服药,属于想起......
今天门诊上来了一位张先生,今年28岁,从小就是母婴传播的乙肝病毒携带者,据他口述,20多岁的时候开始吃恩替卡韦,已经十几年了,但是一直不规律服药,属于想起来了就吃,想不起就不吃
去年中秋左右,发觉肚子开始变大,以为是胖了,后来发现不对劲,肚子越来越大,但是身上还是很瘦,时不时也会感觉乏力,腹痛,一直不上心,拖到今天才来检查,查出乙肝肝硬化失代偿期,已经出现了严重腹水
张先生是因为服用恩替卡韦不规律,随意停药,做过耐药检测之后发现确实是产生了耐药。在门诊上碰到过好多吃着抗病毒药还发展成了肝硬化的患者,有一部分是因为耐药,还有一部分是因为低病毒血症。而刘先生十多年也没有复查过,什么时候出现的耐药都不知道,肝脏一直在隐匿的向肝硬化、肝纤维化发展
目前张先生需要更换合适的抗病毒药+抗纤维化综合治疗,也就是我们常说的“双抗”:抗病毒+抗纤维化。因为这个原因实在是太可惜了,所以各位乙肝患者一定要谨遵医嘱、按时服药、定期复查#健康2023##健康#